鏖战九小时，前海人寿韶关医院成功救回84岁休克患者

无任何预兆，患者突然休克，送到抢救室时，患者已无法监测到血氧与血压，心脏停跳，生命垂危……

这是发生在1月24日（大年初三）的一幕，当时，84岁的任奶奶因在家出现气促气喘，休息后仍不得缓解，逐渐加重，遂家属立即带其到前海人寿韶关医院就诊，刚来到医院，患者情况忽然急转直下，所幸在该医院呼吸内科及ICU医护联合抢救后，患者很快恢复了心跳及自主呼吸，但仍命悬一线，此时时间为下午五点。

“抢救成功后下一步就是尽快查清病因，如导致患者猝死的诱因没有去除，则随时可能会再次发生。”呼吸内科陈医生说。

在仔细询问病史后得知，患者在家中已经出现神志淡漠、周身湿冷、大汗等症状，医生说，这属于休克代偿期症状，那么入院后出现的血压、血氧急剧下降则可以理解为休克程度已经超出了身体的代偿能力，随即导致了猝死症状。同时抢救时化验的血气分析提示严重的代谢性酸中毒，患者血乳酸水平已达惊人的16.1mmol/L，这是一场十万火急的生命保卫战，而留给医生思考的时间已经不多了。

“对于休克患者的救治，关键的要点为休克源的判断，经过初步排查，患者休克的原因可能为心源性休克或感染性休克，而这两种病因的处理方式是截然相反的，若选错了治疗的方向，患者的生命也将一同驶向悬崖。”医生说。

为尽快明确休克类型，确定治疗方向，ICU值班王医生立即将患者疾病进展情况及临床各项监测指标汇报给科主任武猛，同时请心血管内科值班尚医生前来会诊，讨论后意见为：感染性休克（属于分布性休克）为主，边复苏边观察，同时积极给予药物维护心脏功能。

确定复苏方向后，医院即开展快速补液扩容，维持生命体征，至晚九点，监测血乳酸水平仍高达15.9mmol/L。医生说，虽无显著降低，但至少说明病情没有进一步恶化，当治疗持续到翌日凌晨两点时，患者血乳酸含量已降至9mmol/L，并且尿量恢复正常水平，休克得以缓解，诊断与治疗的方向都是正确的！在大年初四的凌晨，医生们紧绷了九个小时的心弦才总算得以松弛。

治疗方向明确后，ICU医生们通力合作，对患者容量状态和机体内环境进行实时监测与调整，使患者顺利渡过了危险期。历时共四天精心治疗后，患者病情恢复平稳，顺利的脱机拔管，拔管后观察患者无不良反应。

目前，患者已转入心血管内科普通病房，病情持续恢复好转，不日便可出院。“实在太感谢前海人寿韶关医院和医生护士们了，大过年的时间，他们放弃休假，用心治疗病患，把老人家从鬼门关拉了回来，确是医者仁也！”病患家属说。